Hinchazón y Gases

Algunas personas con enfermedad de Crohn o colitis pueden sentirse hinchadas y con gases. Es posible que tu barriga haga ruidos fuertes o que te tires un gas más de lo habitual. Esto puede ser incómodo y vergonzoso. En esta información, damos algunas sugerencias y consejos que pueden ayudarle a controlar estos síntomas.

Datos clave sobre la hinchazón y los gases

•    La hinchazón es una sensación de llenura, presión o aire atrapado en el estómago. El viento es gas dentro de tu intestino.
•    La hinchazón y los gases pueden desarrollarse por muchas razones diferentes.
•    Hay muchas cosas que puedes probar para ayudar a aliviar la hinchazón y los gases.
•    A algunas personas les resulta útil comer varias comidas pequeñas al día en lugar de menos comidas grandes.
•    Podría tratar de averiguar si algún alimento empeora sus síntomas.
•    Puede ser útil beber mucho líquido y hacer ejercicio regular y suave.

¿Qué son la hinchazón y los gases?

La hinchazón es una sensación de llenura, presión o aire atrapado en el estómago. Su barriga también puede agrandarse. Pero puede sentirse hinchado incluso si su barriga no se hace más grande.

El viento es gas dentro de tu intestino. Te deshaces de él de tu cuerpo cuando te tiras un pedo (flato) o eructas (eructos). Es un proceso normal, pero sabemos que puede ser vergonzoso.

Causas de la hinchazón y los gases

Es normal tener gases en el intestino, ya sea que tenga Crohn o colitis o no. Todo el mundo produce varios litros de gas al día a través de los procesos normales de digestión. Pero solo alrededor de 200 ml (un poco menos de una taza) generalmente permanecen en el intestino.

•    Parte del gas se absorbe en el torrente sanguíneo. Tu cuerpo lo reutiliza o se deshace de él cuando exhalas.
•    El resto del gas se libera cuando eructas o te tiras un pedo. La mayoría de las personas se tiran pedos hasta 25 veces al día. A veces, es posible que ni siquiera seas consciente de que lo estás haciendo.

El viento es normal y no es necesariamente algo malo, pero puede causar problemas a algunas personas.

La hinchazón y los gases pueden ser causados por muchas cosas, incluidas afecciones médicas como la enfermedad celíaca. Pero comúnmente afectan a las personas con enfermedad de Crohn o colitis. Pueden desarrollarse por muchas razones, entre ellas:

•    Problemas para digerir o absorber ciertos alimentos: Es posible que su cuerpo no absorba o digiera bien los azúcares o los alimentos con almidón. Esto significa que pasan al intestino grueso, donde las bacterias pueden alimentarse de ellos y producir gases.

•    Cambios en el equilibrio de las bacterias en el intestino: Esto puede conducir a una mayor producción de gases.

•    Estreñimiento: Esto puede ralentizar el movimiento de los alimentos a través del intestino y puede detener la fuga de gases.

•    Sensibilidad intestinal: Su intestino puede ser más sensible de lo normal a los gases u otros contenidos intestinales.

•    Síndrome del intestino irritable (SII): La hinchazón es un síntoma común del síndrome del intestino irritable (SII). Más de 3 de cada 10 personas con enfermedad de Crohn o colitis también tienen SII, o síntomas similares al SII. Esta es la razón por la que es posible que tenga síntomas intestinales incluso si su enfermedad de Crohn o colitis está bajo control (en remisión).

•    Intolerancia a la lactosa: La lactosa es un azúcar que se encuentra en los productos lácteos, como la leche, la crema y el queso. Las personas con intolerancia a la lactosa no digieren la lactosa correctamente. En cambio, es fermentado por las bacterias productoras de gases en el intestino grueso. Las personas con enfermedad de Crohn pueden ser ligeramente más propensas a tener intolerancia a la lactosa que las personas con colitis o la población general. Algunas personas con enfermedad de Crohn o colitis solo tienen síntomas de intolerancia a la lactosa durante un brote.

•    Complicaciones de la enfermedad de Crohn o la colitis: La hinchazón también puede deberse a complicaciones de la enfermedad de Crohn o la colitis, como el tejido cicatricial de la cirugía. En raras ocasiones, puede ser un signo de una afección más grave, como el megacolon tóxico. Esto puede suceder si tiene una inflamación grave y generalizada en el intestino grueso. La pared intestinal se adelgaza y el intestino grueso puede hincharse con gases. Los síntomas incluyen fiebre alta con dolor y sensibilidad en el estómago. Necesita ser tratada con urgencia.
 
Si tiene hinchazón con fiebre alta, dolor y sensibilidad en el estómago, busque ayuda médica de inmediato.
 
•    Otras causas: Los músculos del abdomen pueden reaccionar de manera inusual a los gases en el intestino. Esto puede aplastar el espacio dentro de su abdomen y hacer que su barriga sobresalga en su lugar. O puede tragar demasiado aire. Todo el mundo traga aire cuando come, bebe o habla. Algunas personas tragan más aire que otras. Esto a veces se debe a una reacción nerviosa. Traga más aire si fuma o mastica chicle.

Cosas que puede hacer para aliviar sus síntomas

´´Tener mi comida principal a la hora del almuerzo y evitar comer después de las 6 p.m., ayuda a reducir la hinchazón y los gases. Si salgo a cenar por la noche, tiendo a tomar solo un entrante o algo ligero´´.
Lucy
vive con la enfermedad de Crohn

Desafortunadamente, no hay una solución simple: lo que funciona para una persona puede no funcionar para otra. Sin embargo, algunas personas han encontrado útiles las siguientes sugerencias.

Piensa en la forma en que comes

•    Trata de crear un ambiente relajado cuando comas. El estrés puede afectar la forma en que el cuerpo digiere los alimentos.

•    Comer despacio con la boca cerrada y masticar bien cada bocado ayuda a reducir la cantidad de aire que traga con la comida.

•    Podrías intentar comer varias comidas pequeñas al día en lugar de menos comidas grandes. Algunas personas dicen que esto las hace sentir menos hinchadas.

•    Algunas personas descubren que comer una comida abundante a altas horas de la noche las hace sentir incómodas. Si este es tu caso, trata de dejar pasar más tiempo entre comer y acostarte.

´´No me hincho tanto si como comidas pequeñas y regulares, alrededor de seis veces al día, en lugar de comidas más grandes con menos frecuencia´´
Jake
vive con la enfermedad de Crohn

Averigüe si algún alimento empeora sus síntomas

Algunas personas descubren que ciertos alimentos empeoran la hinchazón o el viento. Puedes usar un diario de alimentos o una aplicación para ayudarte a averiguar si este es tu caso. Toma nota de todo lo que comes y de cualquier síntoma que tengas para ver si notas algún patrón.

´´Encuentro que los alimentos ricos en grasa y azúcar hacen que los gorgoteos estomacales y el viento sean peores para mí, así que trato de evitarlos.´´

Marie-Gaelle
Vivir con colitis

Los alimentos que producen mucho viento varían de una persona a otra. Algunas personas encuentran que los siguientes alimentos les afectan:

•    Alimentos que contienen almidones que pueden ser difíciles de digerir, como cebollas, puerros, lentejas, coles, coles de Bruselas, espárragos y frijoles.

•    Productos de trigo como panes, cereales para el desayuno, pastas, pasteles y bollería. Algunas personas usan alternativas al trigo en su lugar, como productos de centeno, maíz, avena o arroz. Pero no hay mucha evidencia para saber si esto es útil o no para las personas con enfermedad de Crohn o colitis.

•    Alimentos azucarados, especialmente los alimentos que contienen un azúcar llamado sorbitol. Esto se encuentra naturalmente en algunas frutas. También se utiliza como edulcorante artificial.

•    Alimentos grasos. Puede probar opciones bajas en grasa, o alimentos horneados o a la parrilla en lugar de fritos.

•    Productos lácteos como leche, queso o yogures. Si los lácteos empeoran sus síntomas, puede probar alternativas no lácteas como leche de soja, avena, arroz o nueces, pero trate de elegir productos con calcio agregado.

•    Comidas picantes.

•    Alimentos ricos en fibra de salvado, como el pan integral y algunos cereales. Pero, a menos que tenga una estenosis, no hay necesidad de limitar la fibra en general. En su lugar, puedes probar alimentos ricos en fibra soluble, como la ispaghula o la linaza. De hecho, estos pueden ayudar con los síntomas. 

Si encuentra algún posible alimento desencadenante, es una buena idea discutirlo con su equipo de EII antes de hacer cualquier cambio importante en su dieta.

Pueden comprobar que no te faltarán los nutrientes que tu cuerpo necesita. Es posible que puedan derivarlo a un dietista.

Si intentas reducir el consumo de alimentos desencadenantes, es posible que te lleve algunas semanas notar alguna diferencia. Es importante volver a comer una dieta sana y equilibrada cuando empieces a sentirte mejor.

Si crees que tienes intolerancia a la lactosa

Si cree que puede tener intolerancia a la lactosa, hable con su equipo de EII. Pueden organizar pruebas y aconsejarle sobre la mejor manera de controlar sus síntomas.

Si tienes enfermedad de Crohn o colitis y también tienes intolerancia a la lactosa, reducir el consumo de alimentos y bebidas que contengan lactosa podría ayudar a reducir la hinchazón y los gases. Puedes elegir alternativas lácteas con calcio añadido o buscar productos lácteos sin lactosa. Revisa los ingredientes de los alimentos que compres para ver si contienen lactosa.
Más información en nuestra información sobre Alimentación.

Si tiene SII

Si tiene síntomas de intestino irritable, así como enfermedad de Crohn o colitis, una dieta baja en FODMAP podría ayudar a reducir la hinchazón y los gases. Pero no hay suficiente evidencia de alta calidad para saber con certeza si es efectiva.
FODMAP son las siglas de Oligosacáridos, Disacáridos, Monosacáridos y Polioles Fermentables. Estos son carbohidratos que son difíciles de digerir. Cuando los carbohidratos no digeridos pasan a través del intestino, alimentan a las bacterias del intestino grueso, que liberan gases. Esto puede provocar hinchazón y gases.
 
Una dieta baja en FODMAP es restrictiva y no está diseñada para seguirse a largo plazo. Si sigue una dieta baja en FODMAP, debe ser supervisado por un dietista capacitado.
 
Tenemos más detalles sobre una dieta baja en FODMAP en nuestra información sobre Alimentación.

Potable

Beba mucho, alrededor de 6 a 8 tazas o vasos de líquido al día.
También puede resultarle útil:

•    Limite la cafeína que consume en el café, el té, los refrescos de cola u otras bebidas. En su lugar, puedes probar bebidas descafeinadas, té de menta, té verde o tés de hierbas y frutas.

•    Evite las bebidas gaseosas porque contienen gases.

•    Beba despacio en lugar de tragar grandes cantidades. Algunas personas con enfermedad de Crohn o colitis dicen que beber mucho de una sola vez les produce gases, especialmente si lo beben a la hora de las comidas. Si este es tu caso, podría ser útil tomar sorbos en lugar de grandes tragos de líquido.

•    Limite su consumo de alcohol.

´´He reducido mi consumo de cafeína y alcohol y bebo más yogur vivo. Creo que todos estos cambios me han ayudado a reducir la hinchazón y los gases.´´

Kate
vive con colitis

Otros consejos

•    Algunas personas descubren que moverse, sentarse o acostarse en diferentes posiciones ayuda a sus síntomas. Los gases se mueven a través del intestino más rápido cuando estás sentado o de pie, en lugar de estar acostado. Cuando esté en la cama, puede intentar acostarse en diferentes posiciones para ver si alguna se siente más cómoda.

•    Trate de hacer ejercicio suave con regularidad para ayudar a que los gases se muevan a través del intestino. Algunas personas encuentran que una caminata corta después de una comida ayuda.

•    Si su estilo de vida no es muy activo, aumentar su actividad física podría ayudar con sus síntomas. Por ejemplo, si te sientas durante mucho tiempo en el trabajo, trata de tomar descansos regulares para moverte.

•    Use ropa que no esté demasiado ajustada alrededor de su cintura, ya que puede aumentar la presión sobre su barriga.

•    El estrés puede afectar tu sistema digestivo. Si experimentas estrés, trata de encontrar formas de ayudarte a manejarlo. Por ejemplo, puedes probar técnicas de atención plena o respiración. Hay muchas aplicaciones que puedes usar para ayudar. También puede encontrar nuestra información sobre Salud mental y bienestar

•    Si no puedes controlar cuándo te tiras un pedo, puede resultarte útil consultar nuestra información sobre la incontinencia intestinal.

¨Si te sientes incómodo con el paso del aire en los aseos compartidos, no dudes en ir a los aseos para discapacitados. Siempre me siento más cómodo en un cubículo privado.¨
Anónimo
Vivir con colitis

Terapias a base de hierbas, medicamentos y suplementos

Algunas personas usan terapias a base de hierbas o medicamentos que usted mismo puede comprar para ayudar con la hinchazón y los gases. Pero, en general, no hay mucha evidencia que los respalde.
 
Debe informar a su equipo de EII si está tomando algún remedio a base de hierbas o medicamentos que haya comprado usted mismo. A veces pueden interactuar con medicamentos recetados.

´´Me siento menos hinchado después del ejercicio, y beber té de menta también ayuda.´´
Rachel
vive con colitis

•    La menta puede mejorar síntomas como la hinchazón y los gases en personas con SII. Pero no hay evidencia para saber si tiene el mismo efecto en las personas con enfermedad de Crohn o colitis. Puedes comprarlo en farmacias, supermercados o en línea. Hay diferentes marcas disponibles en forma de cápsulas o medicamentos líquidos.

•    Algunas personas descubren que un medicamento llamado simeticona ayuda con la hinchazón y los gases. Puedes comprarlo en farmacias, supermercados o en línea. Hay diferentes marcas disponibles en forma de comprimidos, cápsulas o medicamentos líquidos. La simeticona ayuda a que las burbujas de gas pasen más fácilmente a través del intestino. No se absorbe en el torrente sanguíneo.

•    Algunas personas dicen que los remedios herbales como la manzanilla, el hinojo o la menta ayudan a reducir el viento. Sin embargo, no hay evidencia de alta calidad para saber si funcionan en personas con enfermedad de Crohn o colitis.

•    Algunas personas con síndrome del intestino irritable descubren que los probióticos ayudan con sus síntomas. Los probióticos son alimentos o suplementos que contienen bacterias beneficiosas. Puedes comprarlos en forma de bebidas, yogures, comprimidos o polvos. Los alimentos fermentados como el kéfir, el kimchi, el tempeh y la kombucha también son probióticos. No hay pruebas de alta calidad de que reduzcan la hinchazón o los gases en las personas con enfermedad de Crohn o colitis. Pero, junto con los medicamentos recetados, podrían ayudar a algunas personas con colitis ulcerosa levemente activa a controlar la afección. Algunas personas tienen hinchazón como efecto secundario. Si estás pensando en tomar probióticos, es una buena idea hablar con tu equipo de EII.

Deshacerse de los olores

A menudo somos mucho más sensibles a nuestros propios olores que otras personas. Pero si te preocupan los olores, puedes probar:

•    Asegúrate de que la habitación en la que te encuentres esté bien ventilada.

•    Encender una vela aromática, cera derretida, quemador de aceite de aromaterapia o varilla de incienso.

•    Usar un ambientador. Puedes usar un ambientador de bloque sólido que funcione todo el tiempo o un ambientador que libere una fragancia a intervalos regulares.

•    Usar aerosoles o geles neutralizantes para ayudar a eliminar los olores. Puedes conseguirlos en farmacias, supermercados o en línea.

•    Usar ropa interior o toallas sanitarias que absorban los olores. Estos están hechos con telas de carbón activado que filtran y atrapan los gases. También puede conseguir ropa de cama, cojines y otros productos que absorben los olores. Están disponibles para comprar en línea. Intenta buscar 'ropa que filtra olores'.